最好的減肥藥推薦

處方減肥藥，包括GLP-1激動劑、奧利司他和安非他酮-納曲酮，可能對某些人有效。但要想取得長期成功，改變生活方式仍然是必要的。如果你已經改變飲食習慣並增加體力活動，仍然覺得減肥很困難，則可以嘗試處方減肥藥。通常，這類藥物透過以下一種或多種機制起作用：

• 減少食慾，讓你產生飽腹感，從而減少卡路里的攝入
• 減少營養物質（例如脂肪）的吸收，讓你攝入更少的卡路里
• 增加新陳代謝，讓你燃燒更多的卡路里

當你改變生活方式，並在醫療保健專業人員的監督下服用時，這類藥物可以提供一種有效方法來降低體重。我們已經審查了目前所有可用的減肥藥，包括其作用原理、適用人群、有效性研究，以及潛在的安全問題。

哪些藥物被FDA批准用於減肥？

美國食品藥品管理局（FDA）已經批准多種藥物用於超重和肥胖患者的減肥。這些藥物需要醫生開具處方，並且只能在醫生的監督下服用。

目前包括：

• GLP-1激動劑，包括利拉魯肽（Saxenda）、索馬魯肽（Wegovy）和替澤帕肽（Zepbound）
• 奧利司他（Xenical和Alli）
• 芬特明/託吡酯（Qsymia）
• 安非他酮-納曲酮（Contrave）
• 司美諾肽（Imcivree）
• 食慾抑制劑，包括芬特明（Adipex-P或Lomaira）

這些藥物應該與均衡的減肥飲食相結合，如果單獨使用，則不太可能成為肥胖的長期解決方案，並且可能導致體重隨著時間的推移而恢復。有些藥物會產生許多副作用，其中一些可能很嚴重。

處方減肥藥的效果如何？

減肥藥是一種有效的工具，可以透過降低食物攝入、減少脂肪吸收或增加新陳代謝來支援體重管理。大多數情況下，處方藥通常會導致體重減輕5%~10%。然而，這可能會因多種因素而異，包括你服用的具體藥物。

值得注意的是，這些藥物應該與飲食改變和生活方式策略（例如定期的體育鍛煉）一起使用，不僅有助於提高減肥藥的有效性，而且一旦你停止服用藥物，還可以最大程度地減少體重反彈。

減肥藥的優點：

• 與飲食改變和定期體育鍛煉一起使用，可以有效減肥
• FDA批准用於體重管理
• 提供其他健康益處，包括改善血糖、血壓或膽固醇水平
• 許多藥物可以透過遠端醫療平臺獲得

減肥藥的缺點：

• 並不適合所有人，包括患有某些健康狀況或飲食失調的人
• 可能與某些藥物相互作用
• 孕婦或哺乳期婦女不應使用
• 某些藥物可能價格昂貴，具體取決於保險範圍
• 可能引起副作用，其中一些非常嚴重
• 大劑量服用會增加毒性風險
• 停藥後可能會導致體重反彈
• 需要對長期健康影響進行更多的研究

1

GLP-1激動劑

三種GLP-1激動劑被批准用於減肥，包括利拉魯肽（Saxenda）、索馬魯肽（Wegovy）和替澤帕肽（Zepbound）。索馬魯肽用於降低肥胖成年人的中風、心臟病發作和心血管死亡風險。這三種藥物都可以自行注射，但頻率不同，利拉魯肽每天注射一次，索馬魯肽和替澤帕肽每週一次。

雖然沒有專門批准用於減肥，但有些用於治療2型糖尿病的GLP-1激動劑被處方用於體重管理，包括：

• 索馬魯肽（Ozempic或Rybelsus）
• 度拉魯肽（Trulicity）
• 利拉魯肽（Victoza）
• 艾塞那肽（Byetta）
• 艾塞那肽緩釋片（BydureonBCise）
• 替澤帕肽（Mounjaro）

GLP-1激動劑只能透過醫生或其他合格醫療保健專業人員的處方獲得。如果你符合資格標準，有些遠端醫療服務和減肥計劃也可能提供處方。

• 作用原理：GLP-1激動劑與GLP-1受體結合來模仿GLP-1的作用，GLP-1是一種激素，有助於減緩胃排空、增加飽腹感，並減少胰高血糖素分泌。替爾泊肽的作用原理與其他GLP-1藥物類似，但可以與GLP-1和葡萄糖依賴性胰島素促泌多肽（GIP）受體結合。與GLP-1一樣，GIP是另一種有助於管理血糖水平並增加飽腹感的激素
• 有效性：一項針對1961名成年人的研究發現，每週服用2.4毫克的索馬魯肽，並改變生活方式，68周後體重可以減輕近15%。另一項小型研究發現，服用利拉魯肽的人在6個月內平均減重7.8公斤。最近，對2539名成年人進行的3期臨床試驗發現，服用替爾泊肽的人在72周內體重減輕20%
• 副作用：常見的副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛、心率加快、感染和消化不良。雖然不常見，但也有報告稱出現需要就醫的嚴重副作用，包括腎臟問題、甲狀腺C細胞腫瘤、膽囊疾病、低血糖和自殺意念
• 禁忌症：不建議患有多發性內分泌腺瘤病（MEN）綜合徵2型、有甲狀腺癌或胰腺炎病史、懷孕，以及正在服用某些處方藥的人使用。此外，患有嚴重胃腸道疾病（例如胃輕癱和炎症性腸病）的人也應該避免

2	奧利司他（Xenical和Alli）

奧利司他是一種口服藥物，以Xenical為處方藥，也以Alli為品牌在櫃檯購買。經過醫療諮詢後，醫生可以開出奧利司他處方藥，某些遠端醫療服務也可能提供處方。

• 作用原理：奧利司他阻斷消化道中分解脂肪的某些酶的活性，從而有助於減少吸收的卡路里量
• 有效性：根據2011年對80名肥胖患者的研究，服用奧利司他的人在6個月後平均減重4.65公斤。此外，他們的腹部脂肪、身體質量指數（BMI）、以及總膽固醇和壞膽固醇（LDL）水平也顯著降低
• 副作用：奧利司他經常引起消化問題，例如大便稀軟或油膩、脹氣和排便頻繁。還可能導致營養素缺乏，包括脂溶性維生素A、D、E、K。通常建議在服用藥物期間遵循低脂飲食，以便最大程度地減少不良副作用
• 禁忌症：不建議患有吸收不良、膽汁淤積症、腎功能不全、孕婦等群體服用

3	芬特明/託吡酯（Qsymia）

芬特明/託吡酯是一種口服藥物，需要醫生處方，以Qsymia品牌出售。

• 作用原理：這種藥物含有苯丁胺，一種中樞神經系統興奮劑和食慾抑制劑，作用機制與安非他明類似。另外還含有託吡酯，這是一種抗驚厥藥，有助於減少食慾並增強飽腹感
• 有效性：一項研究得出結論，芬特明/託吡酯可以平均減輕體重7.7公斤，並顯著降低腹部脂肪、血壓、血糖和膽固醇水平。另一項比較幾種減肥藥效果的評論發現，服用芬特明/託吡酯的肥胖患者在一年後平均減重8.8公斤
• 副作用：最常見的副作用包括口乾、便秘和針刺感。還可能導致體溫升高，無法出汗，以及精神或認知障礙
• 禁忌症：不建議患有青光眼、有甲狀腺功能亢進病史、近期使用單胺氧化酶抑制劑、當前使用某些處方藥，以及懷孕的人使用

4	安非他酮-納曲酮（Contrave）

這是一種口服藥物，以安非他酮-納曲酮的名稱出售，將抗抑鬱藥安非他酮和納曲酮結合在一起，用於治療阿片類藥物或酒精使用障礙。醫生可以確定安非他酮-納曲酮是否適合你，然後開具處方。一些線上服務也可能與醫療保健專業人員進行虛擬諮詢後開具。

• 作用原理：具體作用機制尚不完全清楚，但人們相信，安非他酮-納曲酮可以透過作用於大腦的某些部位來減少食物攝入量、促進新陳代謝，並增加飽腹感
• 有效性：對四項研究的一項評論表明，與安慰劑相比，安非他酮-納曲酮可能與顯著的體重減輕有關，參與者平均減重5~9公斤。另一篇評論也有類似的發現，報告稱安非他酮-納曲酮可以有效維持長期減肥效果
• 副作用：可能引起噁心、便秘、頭痛、嘔吐、頭暈、口乾、腹瀉和失眠。還可能增加心率和血壓
• 禁忌症：不建議患有終末期腎病、有癲癇病史、孕婦，以及目前服用單胺氧化酶抑制劑、阿片類藥物或某些其他處方藥的人使用

5	司美諾肽（Imcivree）

司美諾肽以Imcivree的名稱出售，屬於黑皮質素4（MC4）受體激動劑類藥物。這是一種注射藥物，經批准用於治療由某些基因突變引起的肥胖症，只能透過處方獲得。

• 作用原理：具有特定基因突變的人可能會出現大腦黑皮質素受體啟用不足，這可能導致肥胖。司美諾肽透過增加這些受體的啟用來發揮作用，從而減少飢餓感、減少卡路里攝入量、增加新陳代謝
• 有效性：兩項涉及21名服用司美諾肽的受試者的試驗發現，約62%的人在1年後體重減輕至少10%。受試者的飢餓感也顯著減少，沒有報告與治療相關的嚴重不良事件。另一項針對兒童、青少年和成人的小型研究發現，司美諾肽在開始治療後5周就顯著改善生活質量，這可能與飢餓感和體重減少有關
• 副作用：最常見的副作用為注射部位反應、色素沉著、噁心、頭痛、腹瀉、胃痛或背痛。也有報告稱出現疲勞、嘔吐和抑鬱
• 禁忌症：不建議腎功能不全者、孕婦或哺乳期婦女服用

6

食慾抑制劑

有幾種厭食劑或食慾抑制劑可供選擇，其中包括芬特明（Adipex-P或Lomaira）。芬特明是口服的，需要醫生或其他醫療專業人員的處方。

• 作用原理：透過改變大腦中某些神經遞質的水平來減少食慾，從而減輕體重
• 有效性：一項針對3411人的研究比較了幾種減肥藥物，結果發現服用苯丁胺的人在12周內減重百分比最高，平均減重3.75公斤。但是，這些藥物僅建議短期使用，幾周後可能會產生耐受性，從而導致療效降低
• 副作用：潛在的副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉和胃痙攣。據報道，還有其他需要立即就醫的嚴重副作用，包括呼吸急促、胸痛和下肢腫脹
• 禁忌症：不建議有心臟病、高血壓、甲狀腺功能亢進、青光眼、糖尿病、懷孕和某些處方藥病史的人服用

減肥藥適合哪些人？

大多數減肥藥都經過批准，適用於患有肥胖症或超重，且至少有一種體重相關疾病的成年人，例如：

• 2型糖尿病
• 高血壓
• 高膽固醇

同樣，司美諾肽（Imcivree）旨在治療由某些遺傳疾病引起的肥胖症，這類藥物專為無法透過其他方法（包括改變飲食或生活方式）減肥的人而設計，雖然不能被視為快速解決辦法，但與定期的體育鍛煉和營養飲食相結合，可以成為支援體重管理的有效工具。

值得注意的是，減肥藥並不適合所有人，包括但不限於：

• 懷孕或哺乳的人
• 患有某些健康疾病的人
• 服用特定藥物的人
• 患有飲食失調或飲食失調症狀的人

醫療保健專業人員可以根據你的個人目標、病史和健康狀況，確定你是否適合使用處方藥，並提供指導。

減肥藥和懷孕

懷孕期間不建議服用減肥藥，對於已經懷孕、可能懷孕，以及正在哺乳期的人都可能不安全。在服用任何減肥藥或補充劑之前，請聯絡值得信賴的醫療保健專業人員，例如你的婦產科醫生。

怎樣獲得處方

如果你已經嘗試所有減肥方法，但體重沒有任何變化，則應該與醫療保健專業人士（例如醫生或註冊營養師）討論減肥藥是否適合自己。這些藥丸可能會產生嚴重的副作用，並且對每個人來說都不安全，因此在未諮詢專業人士的情況下，請不要服用任何減肥藥或補充劑。

此外，除了可以在櫃檯購買的Alli之外，FDA批准的減肥藥都需要持證醫療保健專業人員的處方。如果你無法與醫療保健專業人員進行面對面預約，對於符合特定資格標準的人，有些線上減肥平臺會在治療計劃中包含GLP-1藥物。

由於藥品短缺和減肥藥的需求，始終確保從持證醫療保健專業人員開具的信譽良好的來源獲取藥物，以確保你的藥物安全且不是假冒的。

總結

處方藥在減肥方面具有顯著的效果，然而，重要的是考慮資格標準、潛在副作用，以及是否適合長期使用。此外，雖然處方藥可以促進減肥，甚至可能提供其他健康益處，但值得注意的是，這類藥物並不適合所有人，一旦停止服用可能會導致體重反彈。

醫生或其他值得信賴的醫療保健專業人員可以幫助你確定哪種方法最合適，以及如何將其納入健康的體重管理計劃，與均衡飲食、健康的生活方式和定期的身體活動相結合。

常見問題解答

我想要...

• 在家裡賺錢
• 在網上賺錢
• 在網上賣東西
• 成為一名自由職業者

---